herpes

Hejsan och tack för din fråga!

Det är osannolikt att bebisen skadas av att du har genital herpes. Risken är störst om du smittas för första gången i graviditetens slutskede. Om detta händer, kan bebisen också smittas. När en bebis smittas av genital herpes kallas det neonatal herpes. Neonatal herpes kan vara ett allvarligt, ibland livshotande, tillstånd .

Det är därför du bör berätta för barnmorskan om du eller din partner har genital herpes. Berätta även om du bara har misstankar om att en av er har symptom. På så sätt kan både den blivande mamman och bebisen få den behandling som behövs.

Men det kan vara betryggande att veta att de allra flesta gravida kvinnor med genital herpes föder friska barn. Det som är av störst betydelse är när man smittas:

-Om du smittades innan du blev gravid...

Din kropp har haft tid att bilda antikroppar mot herpes simplex-viruset. Ditt barn tar del av denna immunitet i livmodern, så att det är mycket mindre risk att bebisen smittas. Detta gäller även om du får ett utbrott sent i graviditeten som fortfarande är aktivt vid förlossningen.

Din barnmorska och läkare kommer däremot att vilja hålla ett öga på dina symptom och vid känd, återkommande genital herpes ordineras i allmänhet antivirusbehandling under graviditetens sista 10 dagar (Socialstyrelsen 2009).


-Om du smittas under första trimestern...

Det kan påverka din bebis. I sällsynta fall kan man få missfall efter att ha smittats för första gången under graviditetens första veckor. Detta är däremot ovanligt. Det är mer sannolikt att din bebis kommer att vara frisk.

Du får förmodligen remiss till mödrapolikliniken och behandlas med antiviral medicin som kan minska besvären och göra att herpessåren läker fortare. Antiviral medicin förmodas vara säker att ta under graviditeten, men man ger det inte i onödan, för säkerhets skull.


-Om du smittas i slutet av graviditeten...

Detta är mer oroväckande, särskilt om det sker under de sista sex veckorna. Då har din kropp inte tid att bilda antikroppar mot viruset som kan föras över till bebisen. Om du föder vaginalt kan bebisen smittas.

Om en nyfödd bebis får herpes kallas det neonatal herpes . Neonatal herpes är sällsynt och kan vara mer eller mindre allvarligt. De flesta bebisar tillfrisknar bra om de får det på huden, i ögonen eller i munnen. Den formen av herpesinfektion är relativt lätt att behandla.

Men det finns andra, allvarligare former av infektion, herpes simplexencefalit (hjärninflammation orsakad av herpes simplex) och disseminerad (allmänt spridd) infektion, som kan påverka bebisens centrala nervsystem eller andra organ (Socialstyrelsen 2009). Även om behandlingen fungerar, så kan bebisen få permanenta skador på nervsystemet. I vissa fall är neonatal herpes livshotande.

Neonatal herpes är sällsynt. Socialstyrelsen uppskattar att 6-7 barn per 100.000 födda i Sverige drabbas (Socialstyrelsen 2009). I de flesta fall är neonatal herpes ett resultat av att den blivande mamman inte känner till att hon har herpes (BPSU 2001:43), eftersom det är möjligt att ha tyst, vilande herpes och ändå utsöndra virus under förlossningen (Socialstyrelsen 2009).


-Måste jag göra kejsarsnitt?

Det beror på om du får din första herpesepisod under graviditeten. Om det inte är första gången, så kan man ibland istället ge antiviral medicin intravenöst under förlossningen.

Du kanske måste föda ditt barn med kejsarsnitt om du får genital herpes för första gången under graviditeten. Det är viktigt att ge barnmorska eller läkare all information du har. Om du misstänker att du har genital herpes i tredje trimestern är det mycket viktigt att du berättar. Det går att ta prover som kan visa om det är en primärinfektion eller ej. Det är möjligt att du kan ha haft det innan utan att ha märkt det.

Om man konstaterar att det är en primärinfektion (den första gången du får det), så är rekommendationen planerat kejsarsnitt. Kejsarsnitt minskar risken att bebisen smittas under förlossningen. Kejsarsnitt är också det säkraste alternativet om du föder för tidigt.


Detta tog jag från www.se.babycenter.com, men ungefär samma gäller här i Finland.

Mvh, barnmorska/sexualrådgivare Kristiina